ابتدا حالا از بلوغ زودرس شروع بکنیم، بلوغ زودرس تعریفش این است که در دختران قبل از 7 سالگی و در پسران قبل از 9 سالگی. البته در دختران سن 7 تا 8 سالگی هم‌مرز تلقی می¬شود. یعنی اگر دخترخانمی قبل از 8 سالگی هم علائم بلوغ در او اتفاق افتاد، باید یک‌خرده بررسی¬اش بکنیم. یعنی همچنین ساده از کنارش نگذریم. بهتر است که ما شروع بلوغ را در دختران بعد از 8 سالگی تلقی بکنیم که نرمال هست. قبل از 7 سالگی مسلماً غیرطبیعی است. 7 تا 8 سالگی ممکن است که غیرطبیعی باشد و نیاز به بررسی دارد. ولی نه بررسی به‌اندازه‌ی دختری که قبل از 7 سالگی بلوغش شروع‌شده است. قبل از 7 سالگی اگر شروع بشود معمولاً مسائل جدی¬تری وجود دارد. در بلوغ زودرس، درواقع یک هورمون¬های به‌طور غیرطبیعی، زودتر از موقع از یکجایی در بدن دارند ترشح می¬شوند. حالا در روند طبیعی بلوغ ما گفتیم که درواقع غده¬ی هیپوتالاموس، تحت تأثیر مراکز بالاتر مغزی شروع به ارسال پیام¬هایی می¬کند به غده¬ی هیپوفیز که پایین¬ترش است. غده¬ی هیپوفیز که در کف مغز است. اندازه¬ی یک آلبالو است. هورمون¬های مختلفی ترشح می¬کند. مثل هورمون رشد و ازجمله هورمون¬های مربوط به دوران بلوغ. غده¬ی هیپوفیز بعد تحت تأثیر هیپوتالاموس باز هورمون¬هایی را ترشح می¬کند. این هورمون¬ها به تخمدان¬ها یا بیضه¬ها می¬رسند و آن¬ها هم شروع می¬کنند به ترشح هورمون¬های جنسی. این روند طبیعی بلوغ است. یعنی این سیر باید اتفاق بیفتد. فعال شدن هیپوتالاموس، فعال شدن هیپوفیز و فعال شدن غدد جنسی. بعضی از اوقات یک بیماری در بدن اتفاق می¬افتد که این سیر را ندارد. مثلاً توموری در تخمدان، توموری در بیضه یا یک بیماری مادرزادی، یک اختلال آنزیمی در بیضه، یا یک توموری، یک اختلال آنزیمی در غدد فوق کلیوی باعث می¬شود که هورمون¬های جنسی از این نواحی، یعنی از غده¬ی فوق کلیوی یا از غدد جنسی شروع به ترشح بکنند. بدون اینکه وابسته به ارسال پیام¬ها از هیپوفیز باشند. ولی باعث ایجاد علائم بلوغ می¬شوند. پس بلوغ زودرس را ما به دو نوع می¬توانیم طبقه¬بندی بکنیم. 1- نوعی که محور غده¬ی هیپوتالاموس، هیپوفیز و غدد جنسی فعال شدند. ولی زودتر از موقع فعال شدند. این را به آن بلوغ زودرس واقعی می¬گوییم یا حقیقی به آن می¬گوییم. ممک است دلایل خاصی داشته باشد. باید بررسی بکنیم. ولی درواقع این محور فعال‌شده است. ولی یک بلوغ زودرس غیرحقیقی یا غیرواقعی داریم که درواقع این محور فعال نشده است. هیچ جایی در بدن، یک قسمت دیگری دارد هورمون جنسی را ترشح می¬کند.
مجری: ترشح می¬کند که نباید اصلاً ترشح بکند. دکتر: که نباید ترشح بکند. این خیلی مسئله جدی¬تر است. یعنی ممکن است یک توموری در غده¬ی فوق کلیوی دارد هورمون¬های جنسی را ترشح می¬کند. یک توموری در تخمدان دارد هورمون¬های جنسی زنانه را دارد ترشح می¬کند. یک دلیلی یا ممکن است که یک مشکل مادرزادی باشد که زودتر تخمدان¬ها، بعضی وقت¬ها کیست¬هایی در تخمدان¬ها ایجاد می¬شود که این کیست¬ها شروع می¬کنند به ترشح هورمون¬های جنسی زنانه، دخترخانم علائم بلوغ را نشان می¬دهد. ولی ما می¬بینیم که غده¬ی هیپوتالاموس و غده¬ی هیپوفیز فعال نشدند و این¬ها خیلی جدی¬تر هستند. بلوغ زودرس هشت برابر، ببخشید پنج برابر در دختران شایع¬تر از پسران است. برعکس بلوغ دیررس در پسران شایع¬تر است. ولی خوشبختانه اکثر مواقع بلوغ زودرس در دختران، بیماری مهمی به‌حساب نمی¬آید. یعنی علت نگران¬کننده¬ای پشت آن نیست. محور زودتر فعال‌شده ولی توموری در آن نیست.مسئله¬ی بدخیمی پشت این واقعه نیست. ولی به دلایلی که خیلی وقت¬ها ناشناخته است، این محور زودتر فعال‌شده است.
