پردیابت که حالا در خبر اینجا اشاره شده بیش از 30 درصد مردم دنیا به آن مبتلا هستند دیابت پنهان به آن می¬گویند. اختلال در تحمل قند و عدم تحمل گلوکز نیز می¬گویند. اینها نام¬های مختلف آن است، وضعیتی است مابین وضعیت سلامت کامل و بیماری دیابت. به نوعی در واقع وضعیت گذر است که افراد می¬توانند از آن بگذرند و به دیابت مبتلا بشوند. در تهران هم یک مطالعه انجام شده که نشان می¬دهد یک سوم بالغین تهرانی هم پردیابت را دارند و نشانه¬های عدم تحمل گلوکز را در واقع نشان می¬دهند. اینکه بخواهیم بگوییم علائم پردیابت چیست، مهمترین علامتش بی علامتی است، همانطور که در خبر هم آمده بود. ولی ممکن است برخی از علامت-های غیراختصاصی مثل خستگی بیش از حد، تشنگی¬های غیرعادی، تکرر ادرار که خب جزء علائم تیپیک دیابت است ولی بصورتی که خیلی جلب توجه نکند همراه با برخی از علائم دیگر مثل تاری دید، نشان دهنده این باشد که فرد در وضعیت عدم تحمل گلوکز قرار دارد. چیزی که مهم است راجع به این پدیده بدانیم در بین این جمعیتی که در کوچه و بازار هستند ما چقدر شانس این بیماری را داریم این است که بدانیم چه افرادی بیشتر در معرض خطر هستند. بگذارید مرور کنیم چیزهایی را که نشان می¬دهد مخاطره¬ی بروز وضعیت پردیابت در ما چقدر است. سابقه خانوادگی دیابت نوع 2 می تواند یک عامل خطر باشد. زنان دارای سابقه دیابت بارداری و زنانی که در حاملگی¬های خود بچه¬های بالای 4 کیلوگرم به دنیا آوردند، بیماری تخمدانی که در زنان به نام پی سی اُ یا تخمدان پلی کیستیک بروز می¬کند و علائم خاص خودش را دارد یکی از عوامل خطر است. چاقی، به ویژه چاقی شکمی که در همین برنامه راجع به آن زیاد صحبت کردیم. کلسترول و تری گلیسیرید بالا بویژه همراه با ترکیب نامطلوب ال دی ال بالاتر و اچ دی ال پایین¬تر که بایستی در واقع به طور مطلوب با هم جابجا بشوند. یعنی اچ دی ال بالاتر برود که به آن کلسترول خوب و محافظ قلب می¬گوییم و ال دی ال پایین بیاید. افراد غیرفعال که فعالیت بدنی کم دارند و افراد مسن هم با توجه به اینکه در طول زمان فرایند تنظیم قند خون مثل سایر فرایندها پیر می¬شود بیشتر در معرض بیماری هستند. اما اجازه بدهید راجع به تست¬های مربوط به وضعیت پردیابت هم صحبت کوتاهی داشته باشیم. یکی از آنها همان تست قند خون ناشتاست که من اعدادش را اینجا ذکر نمی¬کنم، ولی بد نیست که برخی از افراد که در معرض این مخاطرات قرار دارند به آن توجه کنند. یکی هم تست دو نوبته است که به آن تست تحمل گلوکز می¬گویند. در این تست دو نوبته فرد اول قند خون ناشتا می¬دهد بعد یک نوشیدنی غنی و سرشار از گلوکز یا قند را مصرف می¬کند و بعد از آن به فاصله دو ساعت دوباره قند خون را برایش انجام می¬دهند. میزان واکنش بدن به کنترل این گلوکز و قندی که در خون او مشاهده و آشکار می¬شود نشان می¬دهد که چقدر توان بدنی او برای کنترل قند خوب است. ما توصیه می-کنیم، افراد بالای 45 سال کسانی که آن عوامل خطری را که اشاره کردیم دارند، کسانی که بی اِم آ یا شاخص توده بدنی آنها بالاتر از 25 هست که نحوه محاسبه آن را بسیار گفته¬ایم، نژادهایی که در معرض خطر زیاد هستند شاید در ایران خیلی مطالعه نشده ولی بر روی نژادهای آفریقای لاتین در امریکا مطالعه شده و اگر هم یک نکته خیلی ظریف این است که قند خون ناشتای شما خیلی پایین است و بطور غیرمتعارف پایین است از کسانی هستید که بهتر بروید برای این آزمایش¬های روشن کننده و آشکار کننده دیابت پنهان یک حرکتی را انجام بدهید.
عملاً درمانی که برای دیابت پنهان شروع می¬کنیم شامل مراحل مختلفی است که دارو در آن نیست. اصلاً راجع به درمان دیابت الان پروتوکل اصلی شامل ورزش و تغییر شیوه زندگی است و حتی عوامل روحی و روانی در آن مطرح شده است. در واقع یک نوع شیوه رویارویی با مسائلی است که دیابت می¬تواند ایجاد کند. دارو در آن خیلی جایی ندارد ولی می¬شود آن را کنترل کرد و نگذاشت جلو برود و آن را برگرداند. سندروم متابولیک که در واقع عارضه¬ای همراه با کلسترول و تری گلیسرید بالاست، اچ دی ال و ال دی ال مختل، چاقی شکمی و فشار خون بالا می¬تواند تشدید کننده پردیابت و هدایت کننده به آن سمت باشد. اگر می¬خواهید دیابت نگیرید به نوعی درگیر پردیابت هستید وارد فرایند درمان می¬شوید. شامل ورزش، رژیم غذایی، الگوی زندگی مثبت و بقیه داستان¬ها. ولی مهم است که اول بروید تست بدهید مخصوصاً اگر بالای 45 سال هستید.
