سوال خیلی خوبی است. در واقع ببینید جزء یکی از ریز فاکتورهای ایجاد ملانوم، تعداد خال زیاد است. بعضی از افراد بالای صد تا خال دارند. این ها احتمال ایجاد ملانوم درشان بیشتر است. بعضی از افراد هم یک سری خال دارند، که ما بهش می گیم خال های دیسلاسی* یعنی خال هایشان قیافه ی خال های معمولی را ندارد ولی این خال ها خطرناک نیستند، بد خیم نیستند. حالا کسی که خیلی خال دارد، حتماً بهتر است که به پزشک مراجعه کند. علاوه بر اینکه خودش خال هایش را بررسی کند، بداند که چند تا خال دارد، کجاهای بدنش هست، در واقع با شکل خال هایش آشنا بشود، به پزشک هم مراجعه کند که همه ی خال هایش را بررسی کند. حال اگر این فرد از انواع خال های دیسپلاسی* هم داشته باشد که پزشک تشخیص می دهد، خوب لازم است که هر شش ماه یک سال یک بار، به پزشک مراجعه کند و مورد آزمایش قرار بگیرد. حالا یک فردی است که یک مقدار خال دارد و هیچ کدام هیچ مشکلی ندارند. چه تغییراتی ممکن است پیش بیاید که فرد را نگران کند. یکی اینکه خال غیر قرینه باشد. یعنی اینکه خال های معمولی حالت گرد و قرینه دارند، اگه یه خطی بکشیم، می توانیم به دو قسمت مساوی در واقع آن خال را تقسیم کنیم. خالی که بد خیم شده، در واقع غیر قرینه است با یک خط تقسیم نمی شود. علامت دیگر اینکه دورش، در واقع حدود خال نامنظم می شود، خال طبیعی حدودش گرد و صاف است. این حالت مزرس و دندانه دار پیدا می کند. علامت دیگر رنگش است. در واقع یک خال طبیعی رنگش یکنواخت است. حالا قهوه ای روشن است، قهوه ای تیره است یا سیاهه. خالی که بدخیم می شود در واقع رنگش کم رنگ و پررنگ می شود.
باز هم همان حالت یکنواختی را دارند. اما اگر یک جایش یک مقدار تیره تر و یک جایی پر رنگ تر باشد، باز می تواند که این علامت خطر باشد. مورد بعد، اندازه ی خال هست، خال ها معمولا زیر شش میلی متر هستند. حالا اگر خالی بزرگتر از شش میلیمتر باشد باز هم این جزء علائم هشدار دهنده است، البته ما ملانوم زیر شش میلیمتر هم داریم. یعنی 2 – 3 میلی متری هم هست. دوم اینکه هر خالی که تغییر بکند، یعنی اینکه احساس بکنید درد بکند، سوزش پیدا بکند، خون ریزی پیدا کرده، پوسته ایجاد شده است، یعنی هر تغییری که در این خال به وجود می آید باید فرد را حساس بکند که به پزشک مراجعه بکند تا این خالش مورد معاینه قرار بگیرد. پس توجه کردن به خال ها خیلی مهم است ولی خیلی وقت ها ملانوم می تواند روی پوست نرمال به وجود بیاید. یا اینکه اصلا رنگش قرمز باشد یا همرنگ پوست باشد ، یعنی حتماً سیاه و تیره نیست.