سلام. مادر من حدود 40 روز پیش مورد عمل جراحی مجدد دریچه آئورت Redo AVR قرار گرفت و دریچه ای را که ده سال پیش گذاشته بودند ترمیم کردند. پس از سه روز در آی سی یو که هوشیاری داشت دچار خونریزی مغزی و افت هوشیاری شد. پس از اقدامات اولیه یعنی وصل ونتیلاتور و استفاده از داروهای Pulmicort برای استفاده در نبولایزر و Combivent و انجام چند سی تی اسکن در روزهای متعدد گفتند که خون در حال جذب است ولی زمان میبرد. بعد از حدود دو هفته کم کم چشمهایش را باز کرد و به مرور قادر به شناخت شد ولی حرکت دست و پا نداشت. در حال حاضر بعد این بیست روز هوشیاری خیلی بالا رفته ، دست راست مقداری حرکت و دست چپ کمتر و پاها فقط در حد حرکت خفیف انگشتان داره. با تشخیص احتمالی گیلن باره حدود شش روز روزی 30 گرم آمپول IVIG مصرف کردند ولی حرکتها از این مقدار بیشتر نشد. در ضمن به تحریک پاها مثل pinch کردن یا تحریک کف پا و حتی احساس درد در پا و زانوها جواب میدهد. چند وقت پیس هم LP کردند و نمونه CSF را به آزمایشگاه دادم که جواب آنها از این قرار است : Blood Albumin=2.9 ; Total protein=4.4 csf IgG/Albumin ratio=0.058 ; Csf protein =249 ; Csf albumin =16.9 ; Csf albumin/serum index=5.8 VDRL=Negative ; Serum IgG=378 ; Csf-IgG=9.7 ; IgG Index=0.44-همچنین در الکتروفورز csf هم OCB منفی-در الکتروفورز سرم هم آلبومین 54.3 درصد ؛ Alpha1=3.9 ; Alpha2=6 ; Beta=22.9 ; Gamma=12.9 Csf IgG=9.7 ; Prealbumin & Albumin(EP)=54.3 ; A1 Globulin (EP)=3.9 ; A2 Globulin (EP)=6 ; Beta Globulin (EP)=22.9 ; Gamma Golobulin(EP)=12.9 در ضمن چند شبه تب میکنه. خواستم نظر و تشخیص شما رو بدونم. با تشکر از شما.
