ميزان دقيق شيوع و بروز مشكلات زناشوئي در سطح خانوادها به چه ميزاني است؟
هر چند برآورد دقيق ميزان شيوع و بروز اختلالات جنسي دشوار است ، ولي مطالعات مختلف نشان ميدهند كه حدود 30 درصد زوجين در طول زندگي خود ، به طرقي مواجه با مشكلات زناشوئي بوده اند. در چند سال گذشته تعداد زن و شوهرهائي كه در صدد رفع مشكلات زناشوئي خود بوده اند ، افزايش چشمگيري داشته است ، اين روند بازتابي از افزايش ميزان بروز مشكلات زناشوئي و تغيير نگرشهاي اجتماعي و دستيابي به خدمات است. همانطور كه نگرشهاي اجتماعي مربوط به امور زناشوئي تغيير مي يابد ، مراجعه به درمانگران جهت رفع اين مشكلات نيز مقبوليت بيشتري مي يابد.
به چه چيزي نابهنجاريهاي جنسي گفته ميشود ؟
اصولاً اختلال در عملكرد بهنجار را نابهنجاري اطلاق مي كنند. بسياري از مشكلات زناشوئي بدنبال تعريف حد و مرز رفتار جنسي بهنجار ، وجود خارجي پيدا مي كنند.. در تعيين (( بهنجار بودن )) فعاليت زناشوئي و يا شدت يا مدت يك پاسخ, مشكلات زيادي وجود دارد. مطالعاتي كه صورت گرفته ، اكثراً نمونه هائي كه نماينده واقعي جمعيت عمومي مي باشند ، نيست ، بنابراين مشكل است كه نتايج اين مطالعات به كل جامعه تعميم داده شود. امروزه ملاكهاي باليني متفاوتي در طبقه بندي نابهنجاريهاي جنسي بكار مي روند ، امروزه عده اي پيشنهاد مي كنند كه بجاي اصطلاح (( نابهنجاريهاي جنسي )) از عبارت (( اختلالات جنسي )) استفاده شود. گاهي اوقات عده اي ، انتظار ات غير منطقي از عملكرد زناشوئي خود دارند ، در صورتيكه از نظر علمي پاسخ دهي جنسي آنها طبيعي است و هيچ مشكلي ندارند. در همچون مواردي لازم است انتظارات غير واقعي زن و شوهر ها تعديل شوند.
علل ايجاد نابهنجاريهاي جنسي كدامها هستند ؟
رفتار جنسي انسان ، مجموعه اي از اعمال فيزيولوژيك ، محيطي و روانشناختي است. حال اختلال در عملكرد هر كدام از اينها ، ميتواند منجر به مشكلات جنسي گردد. يك درمانگر خوب ، بايستي با تمامي حيطه هاي فوق آشنائي كامل داشته و با شناخت دقيق از عوامل گوناگون اقدام به مداوا كند. انواع بيماريها ، اختلالات و آسيبها در سيستم عصبي،
هورموني ، عروقي و رواني ممكن است مستقيماً پاسخهاي زناشوئي را با مشكل مواجه كنند. امروزه يكي از علل مهم مشكلات زناشوئي ، فشارهاي روزمره ، خستگي جسمي و ذهني و اشتغال فكري بيش از حد است.
ميزان نياز به آموزش ، اطلاع رساني و آگاهي دادن به مردم تا چه اندازه اي است ؟
همچنانكه توجه به سلامت و بهداشت مردم از وظائف حكومت است ، توجه به سطح سلامت رواني و زناشوئي نيز داراي اهميت خاصي است و لازمه آن دادن اطلاعات كاربردي ، آموزشي و فراهم كردن مراكز خاص بهداشتي درماني براي مشاوره و درمان مشكلات زناشوئي زوجها مي باشد مشكلات رفتاري مردم بعلت مشكلات اجتماعي و اقتصادي در حال افزايش است و خدمات استاندارد رواني و رفتاري مناسب نيز ارائه نميشود. كتاب ، مطبوعات ، مراكز آموزشي و راديو و تلويزيون ، مي توانند سطح دانش ، نگرش و رفتار سالم زناشوئي را ارتقاء دهند.
در اين ميان نقشي پزشكان و مراكز پزشكي در برخورد با ناهنجاريهاي زناشوئي چگونه است؟
امروزه در جوامع پيشرفته ، همگام با پيشرفت علم پزشكي در تشخيص و درمان ساير بيماريها ، تربيت پزشكان متخصص و آشنا به مسائل زناشوئي نيز ابعاد جديدي بخود گرفته و اصولاً آموزش و تربيت اين گونه پزشكان و كادر درمانگر قدري متفاوت از ساير علوم پزشكي است. آقاي بالينت در ابتدا در سال 1969 ، تربيت كنگره اي پزشكان را مطرح ساخت. در اين روش استاداني كه در زمينه مسائل و مشكلات زناشوئي مجرب هستند ، با برگزاري كنگره هایی ، ساير همكاران پزشك را آموزش ميدهند ، هنوز هم گروه آقاي بالینت كنگره هاي منظمي براي پزشكان و پرستاران و ديگر كادر درماني همانند روان درمانگران برگزار مي كنند. اين نوع كنگره ها در انگلستان بيش از ساير نقاط دنيا برگزار ميشود, ما نيز قصد داريم با استفاده از اين روش بتوانيم يك درصدي از پزشكان و كادر درمانگر را آموزش دهيم.
نقش حيطه روانشناسي و مشاوره در مصائب و مشكلات زناشوئي را چگونه مي بينيد ؟
يكي از كارآمدترين و مفيدترين دانشهاي مورد استفاده بشر امروزي ، همان حيطه روانشناسي و مشاوره است. از زماني كه علم روان شناسي نوين به طور گسترده و كامل مورد استفاده قرار گرفت. بسياري از مشكلات و نابسامانيهاي انسان امروزي را يا حل كرد و يا روشن تر ساخت. يكي از گرايشهاي قابل توجه روانشناسي كه امروزه بطور گسترده اي مورد توجه قرار گرفته ، حيطه روانشناسي و مشاوره ازدواج ، خانوادگي ، تربيتي و مشكلات زناشوئي است.
خانواده براي كاهش و يا جلوگيري از بروز مشكلات زناشوئي تا چه ميزاني اهميت دارد و چه نقشي مي تواند داشته باشد؟
انسان پس از متولد شدن و طي كردن مراحل رشد به مرحله اي مي رسد كه احساس مي كند ديگر نياز به يك جنس مخالف دارد ، اين نياز بر حسب تغييرات فيزيولوژيك و رواني در انسان رخ ميدهد و انسان تحت تاثير عوامل گوناگون پي مي برد كه ازدواج بهترين ، منطقي ترين و سالم ترين راه پاسخگوئي به اين نيازهاست. بطور قاطع ، ازدواج عالي ترين ، پسنديده ترين و كامل ترين راه ارضاء اينگونه نيازهاست و از ديدگاه اسلام نيز ، اين امر در روايات و آيات متعددي در قرآن كريم مورد تاكيد فراوان قرار گرفته است. خانواده يكي از اركان اصلي جامعه محسوب ميشود. داشتن جامعه سالم ، در گرو سلامت خانواده و تحقق خانواده اي سالم ، مشروط به برخورداري افراد آن از سلامت رواني و داشتن رابطه هاي مطلوب با يكديگر است. بنابراين ، سالم سازي اعضاي خانواده و رابطه مابين زوجين ، بي ترديد ، داراي اثرات مثبتي در جامعه است. متاسفانه بسياري از همسران در برقراري و حفظ رابطه با هم دچار مشكل شده اند و نياز به كمك دارند. همسراني كه در زندگي زناشوئي دچار مشكل هستند ، براي حل اختلاف هايشان ، داراي مشكلات فراواني هستند ، جامعه بايستي در همچون مواردي بتواند روابط آسيب ديده همسران را تصحيح كند و به آنان در برقراري روابط زناشوئي سالم و مستحكم ياري رساند.
نقش عوامل شخصي در ايجاد يا تشديد نارضايتي از زندگي زناشوئي چقدر است ؟
برداشتهاي نادرست و انتظارهاي غير واقع بينانه از ازدواج از عوامل شخصي محسوب ميشوند. تا هنگاميكه جامعه به ترويج آرمانهاي رمانتيك و انتظارهاي بيهوده و خيالي ادامه دهد و افراد به پذيرش آنها تن دردهند ، سرخوردگي و دلسردي از زندگي زناشوئي نيز روز به روز بيشتر خواهد شد. هر يك از انتظارهاي نادرست و هدفهاي غير واقع بينانه ، منجر به نااميدي ، ناكامي و افسردگي همسران ميشود. امروزه ، يكي از هدفهاي درمان مشكلات زناشوئي ، بررسي ، روشن ساختن و مورد ترديد قرار دادن اين پندارهاي غير واقعي و محكوم به شكست است. از عوامل موثر در افزايش ميزان طلاق ، ارزشها ، هدفها و برداشتهائي است كه افراد در رابطه زناشوئي دنبال مي كنند. افراد بسياري بنا به اقرار خودشان با هدف خوشبختي ازدواج مي كنند ، ولي همين افراد هنگاميكه خشنودي از زندگي زناشوئي موقتاً كاهش يابد ، يا رو به كاهش گذارد ، تنها راه حل را طلاق مي دانند. البته ، اين به معني قبول كردن يك ميزان ناخشنودي در زندگي زناشوئي نيست ، و بايستي همين ميزان نيز بخوبي بررسي و راه حلهایی براي آنها ارائه شوند. همانگونه كه با گذشت زمان افراد شخصاً دچار تغيير ميشوند ، روابطشان نيز دچار دگرگوني مي گردد. آشفتگي هاي فردي ، مشغله ذهني بيش از حد ، هم به خود شخص و هم بر ارتباطهاي زناشوئي وي اثرات بدي ميگذارد. افراديكه از شخصيت رواني كامل برخوردار هستند ، معمولاً زياد تحت تاثير مسائل روزمره ي زندگي قرار نمي گيرند و زندگي زناشوئي سالمي نيز دارند.
عوامل بيروني و محيطي چگونه بر روابط زناشوئي تاثير مي گذارند ؟
زندگي ما سرشار از رويدادهاي روزمره است. هر كدام از اينها مي توانند در بوجود آمدن يك مشكل در روابط همسران موثر باشند. عدم اشتغال ، مقروض بودن ، مرگ والدين ، كار بيش از حد ، ترس از حاملگي ناخواسته ، تبليغات نادرست, و وضعيت فرهنگي اجتماع, جملگي از عواملي هستند كه ممكن است در بعضي از افراد ، و نه همه ، سبب واكنشهاي روانشناختي شوند كه با مشكلات زناشوئي در ارتباط هستند. هيچ رويدادي خود به تنهائي منتهي به مشكل جنسي نمي شود ، بلكه آنچه بيشتر امكان ايجاد اختلال در پاسخ جنسي را فراهم مي كند ، ارزيابي فرد از رويداد و واكنش هيجاني بعدي او است . يك همچون رويدادي گاهاً بعنوان يك عامل مساعد كننده عمل مي كند ، يعني در فرديكه داراي يك زمينه قبلي بوده است ، بعنوان عامل افزوده مشكل جنسي را ايجاد مي كند ، و بعضاً اين عامل ، يك عامل آشكار ساز است ، بدين معني که فرد داراي يك مشكل از قبل بوده است و حادث شدن يك رويدادي ، سبب آشكار شدن آن مشكل گرديده است.
