درد مفاصل یک سری مکانیکی هست و یک سری التهابی . آن هایی که گفتیم مکانیکی هست شایع ترین علتش علت این است که ما زیاد از مفاصل کار بکشیم و نادرست کار بکشیم . این بحث نادرست کار کشیدن خوب خیلی می تواند ، ببینید یک قسمت یک موقعی یک کاری یک مواردی یک فاکتور هایی هست که اصلاً دست ما نیست . مثلاً فرض بکنید بحث ژنتیک است . بعضی ها با توجه به زمینه ی ژنتیکی که دارند مستعد تر هستند که آرتروز بگیرند . خوب این فاکتور واقعاً دست ما نیست . ولی یک سری فاکتور های که واقعاً دست ما هست . ما می توانیم پی گیری کنیم ، ما می توانیم این اتفاق دیر تر بیفتد . مثلاً ببینید ما در مورد مفصل وقتی صحبت می کنیم ، این الان مفصل ، خوب به هر حال یک سری ساختمانی دارد ، غضروفی دارد ، این قسمت آبی رنگی که در شکل می بینید این غضروف مفصل است . خوب ولی در نظر بگیرید که در اطراف این مفصل ما عضله داریم . که یک جزء مهمی است از ساختار مفصل ما هست . خوب حالا ما فرض می کنیم که یک نفر مستعد است که این ناحیه ی آبی رنگ ، این ناحیه غضروفی او دچار سایش بشود ، خوب این از نظر ژنتیکی این استعداد را دارد . خوب شاید در آن بحث ژنتیکی او نتوانیم کاری بکنیم ، ولی یک سری مواردی را ما می توانیم مداخله کنیم . مثلاً اگر ما بیاییم این عضلات اطراف مقصل را تقویت کنیم ، ورزش مناسب داشته باشیم ، می توانیم کمک بکنیم به این که آن فرآیند سایش در آن غضروف مفصلی دیر تر اتفاق بیفتد . این یک مورد ، مورد دیگر این که درست استفاده بکنیم از مفاصل مان . به عنوان مثال فرض می کنیم که یک نفر پا درد دارد ، حالا بعضی از مواقع عادتی است اما بعضی از مواقع شرایط ایجاد می کند که مثلاً در طی روز تعداد ، فرد مثلاً خانه اش طبقه ی چهارم است و آسانسور هم ندارد . باید سعی بکند استفادخ از پله رو که فشار مضاعفی به مفصل وارد می کند را سعی کنیم که حداقل وارد کنیم . خوب بعضی مواقع اجتناب ناپذیر است . به هر حال خانه اش باید برود ولی می تواند چند تا کارش را با هم هماهنگ کند که مثلاً کم تر فشار بیاید . یا مثلاً می خواهد تصمیم می گیرد یک دفعه با دوستانش تصمیم می گیرد مثلاً این هفته جمعه برود کوه نوردی . خوب برای این که برود کوه نوردی ، خوب ببینید مثل هر کاری دیگری نیاز به یک امادگی هست . واقعا اگر یک نفر بدنش آماده نیست ، اول باید یک مدت پیاده روی را روی سطح صاف را داشته باشد ، اول مثلا شیب های خیلی کم تری را برود ، بعد یک دفعه برود کوه نوردی . هنوز مفاصل بدن آمادگی مقابله با آن استرس فشار زیاد را ندارد ، یک دفعه می آید یک ارتفاع زیادی را با شیب زیاد می رود بالاتر . خوب این فشار مضاعفی می آورد . به هر حال که اگر این تدریجی باشد ، اگر این آمادگی نسبی کسب کند ، مفاصل ، عضلات اطراف مفصل تقویت بشوند خوب در نهایت فشار هایی که به مفصل وارد می آید خیلی های آن را این عضلات می تواند تعدیل کند . خوب این در رابطه با این که موارد مکانیکی . در مورد آن بحث التهابی خوب ریشه و علت آن که چون شما بیش تر در مورد علت صحبت کردید در بسیاری از موارد واقعا می توانیم بگوییم که زمینه های هایی می تواند ژنتیک و بیماری های خود ایمنی در آن مطرح باشد . البته یک سری موارد دیگری می تواند این را تشدید بکند . مثلاً واقعاً دیده شده است که استرس می تواند احتمال ایجاد ای نوع مشکلات خود ایمنی و التهابی را تشدید کند . ضمن این که باز دوباره در همین مفاصل همین مشکلات التهابی هم آمادگی بدنی خیلی موثر است . یعنی واقعاً دیده شده است که افرادی که انعطاف پذیری بدنی بهتری دارند ، افرادی که ورزش کردند ، عضلات قوی تری دارند ، علائم و نشانه ها و شدّت و هدّت مشکل شان کم تر است .
