مهمترین تست تشخیصی آن معاینه بالینی است این معاینه بالینی یعنی چه؟ یعنی اینکه پزشک به طور کامل و شرح کاملی از بیماری بگیرد از بیمار و همه عوامل را بررسی بکند و از درد بیمار سوال بکند کی شروع شده و با چه چیزی بهتر می شود و با چه چیزی بدتر می شود و این درد با استراحت بهتر است یا بدتر است، و صبح که بلند می شوید خشکی مفصل وجود دارد یا ندارد، عوامل زمینه ای را سوال بکند پدر و مادر دچار آرتروز هستند یا نیستند، عوامل همراه را سوال بکند بالاخره بیمار وقتی می آید داخل مطلب مشخص می شود که وزنش زیاد است و یا وزنش زیاد نیست، می شود از روی وزن اندازه گیری بشود و یا از روی ظاهر قضاوت بشود، و حضورتان که عرض کنم سوال در مورد بیماری های همراه مثل تیروئید، مثل دیابت، سیگار کشیدن عامل بسیار مهمی است در این زمینه، تغذیه، تغذیه سالم و یا غیر سالم اینها می تواند که شرح حال بیمار را تکمیل بکند و هموطنان عزیز ما کسانی که دچار آرتروز هستند وقتی می آیند به پزشک مراجعه می کنند بیشترین انتظاری که باید داشته باشند یک معاینه کامل است اینکه تا می گوییم که زانویم درد می کند بلافاصله عکس زانو نوشته شود یک مقدار عجله کردن در درمان بیمار است و تشخیص بیمار است عملاً در بیماری آرتروز جناب دکتر و بخصوص آرتروز خفیف تا متوسط هیچ تست تشخیصی احتیاج نیست که انجام بشود مگر اینکه پزشک شک بکند به بیماری های همراه، بیماری های همراه مثل دیابت و تیروئید و نقرس را خدمتتان عرض کردم که اینها نیاز دارند که آزمایش خون از آنها گرفته شود. اگر که ما بخواهیم که کاری برای بیمار انجام بدهیم و یا شک کنیم که بین بیماری آرتروز و آرترویتروماتید و یا رماتیسم عکس ساده می تواند در این زمینه کمک کننده باشد علاوه بر آزمایش خون، بنابراین عکس ساده وقتی گرفته می شود که این آرتروز یا از مرحل خفیف پیشرفت کرده باشد به سمت مرحله متوسط رفته باشد و یا بخواهیم که از تیم درمانی برای بیمار بگیریم غیر از دارودرمانی معمول یا توصیه های بهداشتی مثل تزریقات داخل مفصلی یا عمل جراحی از تست های تشخیصی دیگر می شود ام آر آی را نام برد که می تواند تشخیص بدهد که حالا این آرتروز که به سمت پیشرفت رفته است دچار عارضه شده است و یا نه، عوارض آرتروز چه چیزها می تواند باشد تخریب تاندون ها، تخریب مینیسک های زانو، در ناحیه کمر تنگی کانال نخاع کمر، در ناحیه گردن تنگی کانال نخاع گردنی، اینها نیاز دارد که بررسی و دقیقتری انجام بشود برای اینکه ببینیم فشار روی نخاع آمده یا نیامده، در زانو باید ببینیم که دچار اختلال پارگی تاندون شده یا نشده، و این امر دوباره برمی گردند دوباره به بحث شرح حال بیمار، شرح حال بیمار نشان می دهد که بیمار در موقع راه رفتن آیا پایش خالی می کند یا نمی کند قفل می کند یا نمی کند. و باز خدمتتان عرض کنم که یک قسمت مهمی قبل از تشخیص تست های تشخیصی معاینه بالینی است حتماً آن عضو درگیر مثل زانو، مثل گردن، مثل کمر و حداقل این است که باید توسط پزشک مشاهده بشود و دستی زده بشود ببیند موقع دست زدن در دارد یا ندارد. ؟؟ است یا ندارد. حرکت مفصل کامل است یا نیست. پس این هم شد معاینه بالینی که دومین بحث تشخیصی ما است و تست های تشخیصی هم علاوه بر این چیزهایی که عرض کردم خدمتتان یعنی شامل آزمایش خون، عکس ساده، ام آر آی و اخیراً سونوگرافی از ناحیه مفاصل برای تامین غلظت غضروف و یا التهاب در غضروف می تواند کمک کننده باشد به شرطی که کسی که انجام می دهد تبحر کافی در سونوگرافی مفاصل داشته باشد و در نهایت اگر مفصل به قول معروف آب آورده باشد مایع در آن جمع شده باشد و این مایع علاوه بر اینکه مفصل درد دارد ما قرمزی ناحیه مفصل داشته باشیم و یا حالت تغییر رنگ داشته باشیم شاید نیاز باشد که مایعی کشیده شود و فرستاده بشود به آزمایشگاه و تست تشخیصی از نظر عفونت و یا نقرس هم برای آن کار انجام بشود.
