اگر اجازه بفرمایید من چند تا عاملی که روی شروع بلوغ هم است به شما بگویم. چون سؤال زیاد می¬شود. یکی از عواملی که در شروع بلوغ مؤثر است، وزن و بعضاً قد زمان تولد است. دیده شد است که بچه¬های کم‌وزن در موقع تولد، بچه¬های نارس در موقع تولد، بچه¬هایی که زودتر متولد می¬شوند، این بچه¬ها زودتر وارد بلوغ می¬شوند. سن بلوغشان زودتر است. بعضاً دچار بلوغ زودرس می¬شوند و دیده‌شده که این¬ها در سنین کودکی و نوجوانی بیشتر مستعد چاق شدن هم هستند و بیماری¬های قلبی و عروقی هم در این افراد بیشتر ایجاد می¬شود. دیابت شیوعش در این بچه¬ها بیشتر است. این‌یک نکته. نکته¬ی دوم چاقی زمان کودکی است. به‌خصوص در دختران دیده‌شده که دخترانی که در سنین حول¬و¬حوش 8 سالگی چاق می¬شوند، این¬ها بلوغشان جلو می¬افتد. حالا دلایلش خیلی دلایل پیچیده¬ای است. به‌طورکلی هم در بچه¬های نارس هم بچه¬های کم‌وزن در زمان تولد، هم کودکان چاق، این¬ها دیده‌شده که به علت ایجاد پدیده¬ی مقاومت به انسولین، سطح انسولین در خونشان بالاتر می¬رود. این افزایش سطح انسولین در خون باعث می¬شود که تخمدان¬ها و غدد فوق کلیوی، هورمون¬های جنسی را زودتر و بیشتر ترشح بکنند و این افراد زودتر وارد مرحله¬ی بلوغ بشوند. بنابراین به چاقی دوران کودکی به‌خصوص در دختران باید توجه ویژه¬ای بکنیم که وارد آن بلوغ نشوند زودتر.
