پیشگیری از تشدید تشنج در کودکان

عصرتان بخیر دکتر جان. سوالی داشتم اگر تا بچه تب کرد و یک بار تشنج کرد بچه را بردیم انواع آزمایشات کردند، مایع نخاع کشیدند، اینها می توانند بیماری های دیگری داشته باشند ؟ عواملی هم هست که باعث تکرار این تشنج ها بشود؟ یعنی این را تشدیدش بکند؟ که والدین به آنها توجه داشته باشند یا بشود از این تشنج ها پیشگیری کرد؟ و غیرقابل اجتناب هست؟ممنون میشم توضیح دهید.با تشکر از سایت عالیتان.

پرسش ۰۳/اسفند/۱۳۹۳ ۱۰:۰۰:۴۹ در كودكان از noor4 (140 امتیاز)

1 پاسخ

مهم در تشخیص افتراقی هاست. یعنی خود تب و تشنج چیز نگران کننده ای نیست ولی خیلی از بیماری های دیگر هستند که با همین علائم و با همین تظاهرات خودشان را نشان می دهند اگر انها را ما افتراق ندهیم یعنی اشکال در آن موردهایی است که نادرتر هست ولی اتفاق می افتد و لازم هست که افتراق داده بشود. پس حتما لازم هست که این ها بررسی بشود و ارزیابی بشود. ولی در مورد تب تشنج پیچیده که معمولا یک بیماری هست که معمولا بیماری زمینه ای در بچه وجود دارد، یا سابقه فامیلی مثبت وجود دارد، یا این که تشنج بیش از یکبار در 24 ساعت تکرار می شود، یا بیشتر از 15 دقیقه طول می کشد و یا در معاینه یک موقع ما یافته ای داریم این ها یک مقداری ریسک بالاتری دارد، احتمال تکرار آن در آینده بیشتر هست و احتمال این که در آینده این ها تبدیل به صرع بشوند وجود دارد. البته فقط در 30 درصدشان ممکن است این اتفاق بیفتد که در آینده مبتلا به صرع بشوند و یا آن بیماری آن زمان پیش آگهی خطرناک تری داشته باشد و نیاز به اقدامات بیشتری داشته باشد که این احتمال زیاد نیست منتها قابل توجه است. بنابراین وقتی که والدین کودکشان دچار تب و تشنج می شود و مراجعه می کنند وظیفه پزشک این هست که این ها را افتراق بدهد، مشخص بکند که نوع ساده یا پیچیده است و اگر نوع پیچیده است چه درمان ها و اقداماتی باید انجام بشود که کمتر برای کودک عارضه داشته باشد.
علت این تشنج ها بالا رفتن سریع درجه حرارت بدن هست ولی واقعیت این است که برای پیشگیری کار زیادی نمی شود انجام داد.یعنی در مطالعات مختلفی که شده چه مصرف داروها به صورت مداوم، چه به صورت دوره ای در زمان تب خیلی تاثیر در پیشگیری در بروز تشنج ندارد.
البته دادن داروهای تب بر و پایین آوردن تب اگر در مراحل اولیه اتفاق بیفتد می تواند کمک کند. تب گاهی وقت ها خیلی به سرعت بالا می رود و در کسانی که به سرعت بالا می رود احتمال بروز تشنج خیلی بیشتر است و معمولا هم تاثیر این که بتواند پیشگیری بکند کمتر است.
خیلی وقت ها قبل از اینکه مادر بخواهد متوجه بشود که فرزندش تب دارد ممکن است که این اتفاق بیفتد. در مطالعات مختلف دیده شده خیلی اقدام خاصی در پیشگیری تاثیر ندارد.

پاسخ در ۰۳/اسفند/۱۳۹۳ ۱۰:۰۱:۱۵ از dr.jawaheri (5,480 امتیاز)

پرسش‌های مرتبط

لیست برچسب‌ها

پیشگیری از تشدید تشنج در کودکان

1 پاسخ

برای ارسال نظر وارد ویا ثبت نام فرمایید.

پرسش‌های مرتبط