زگیل تناسلی و روش درمان آن

با عرض خسته نباشید

لطفا راجع به زگیل تناسلی روشهای درمان آن و علل پیدایش آن مرا راهنمایی نمایید با تشکر

پرسش ۰۹/بهمن/۱۳۹۲ ۱۴:۳۶:۰۴ در زیبایی از پروانه (13,920 امتیاز)

2 پاسخ

بهترین پاسخ

با سلام:

زگیل تناسلی یک بیماری با ضایعات با اشکال متنوع از ضایعات برجسته براق کوچک 1 الی 2 میلی متر تا ضایعه برجسته مخملی شکل و ضایعات متعدد گل کلمی که همرنگ پوست یا تیره تر و یا روشنتر هستند و در نواحی تناسلی ، کشاله ران و اطراف مقعد در زنان و مردان دیده می شود متغیر است.

عامل بیماری:

عامل بیماری ویروس پاپیلومای انسانی است و با عامل ایجاد زگیل در نواحی دیگر بدن متفاوت است.این ویروس انواع کم خطر و پر خطر دارد و می تواند زمینه ساز ایجاد سرطان در افراد بویژه در زنان باشد.
چون بهبود خودبخود زگیل ها خیلی نادر است و می تواند بعلت خارش نواحی دیگر تناسلی مبتلا کند و درمان کامل آن بویژه در صورت تعدد ضایعات مشکل است لذا به محض مشاهده موارد فوق افراد باید به پزشک مراجعه کنند و از خود درمانی و درمانهای معمول برای سایر زگیل ها جداً خودداری کنند.

راه انتقال:

از آنجایی که زگیل تناسلی یک بیماری منتقله از طریق جنسی محسوب می شود، بیمار باید از نظر ایدز و هپاتیت بررسی گردد و همزمان همسر وی نیز بررسی شود و در صورت ابتلا هر دو نفر درمان شوند.ویروس از طریق استفاده از تیغ آلوده و در موارد نادری از طریق حوله ،مایو و لباس زیر آلوده انتقال پیدا می کند.

تشخیص:

در تماس یک فرد آلوده با فرد سالم احتمال ابتلا حدود 60% می باشد.نکته مهم اینجاست که در برخی موارد بویژه در مردان ضایعه ی مشخص نمی توان دید و اینجاست که باید نواحی که احتمال ابتلا دارد به مدت 5 دقیقه با اسید استیک 3 تا 5% آغشته شده و بعد بررسی بیشتر با بزرگنمای توسط پزشک صورت گیرد.

در بانوان معاینه کامل ژنیکولوژی و انجام پاپ اسمیر ضرورت دارد.در صورتیکه ضایعه شکل غیر معمول داشته باشد و در ضایعات نامشخص بیوپسی برای قطعی شدن تشخیص و یا رد سرطانی شدن ضایعات صورت می یابد.در زگیل های اطراف مقعد باید اندوسکوپی انتهای روده برای بررسی زگیل های داخلی نیز صورت گیرد.

نکات مهم جهت پیشگیری:
-رعایت اصول پیشگیری از بیماریهای جنسی
-عدم دستکاری زگیل ها و نواحی مبتلا ،عدم استفاده از ژیلت در نواحی مبتلا و معاینه و درمان هر دو زوج می باشد.استفاده از کاندوم می تواند تا حدی خطر انتقال را کاهش دهد.

درمانها:
1. استفاده از محلول پودوفیلین این کار باید صرفاً توسط پزشک صورت گیرد.استفاده توسط خود بیمار می تواند بسیار خطرناک باشد. در نواحی واژن ،در بارداری و شیرخواران مصرف آن ممنوع می باشد.
2. استفاده از نیتروژن مایع به روش کرایوتراپی موثرتر از روش اول است باید به فواصل یک الی دو هفته تا بهبود ضایعات تکرار شود.روشهای جراحی ،لیزر ،الکتروکوتر ،استفاده از TCA و تزریق اینتروفرون آلفا نیز در موارد خاص کاربرد دارند.

در موارد مصرف سیگار ،الکل،استرس و نقص ایمنی بیماری سریعتر و بیشتر گسترش می یابد.درمان ضایعات درد و خارش را کم می کندو احتمال گسترش ضایعات را کم می کند.از بین بردن کامل ضایعات نیاز به حوصله و پی گیر بودن بیمار دارد.در مبتلایان بررسی منظم و دوره ای توسط پزشک و بیوپسی همه گونه ضایعه مشکوک و در بانوان پاپ اسمیر دوره ای ضرورت دارد.

پاسخ در ۱۰/بهمن/۱۳۹۲ ۲۱:۱۴:۱۰ از Dr.Khatami (82,650 امتیاز)
انتخاب ۲۲/بهمن/۱۳۹۲ ۲۲:۴۸:۳۶ از Dr.Shidvash

عامل ایجاد زگیل تناسلی ویروسی از زیر گونه خانواده Human papilloma virus (HPV) می باشد.رفتن شرح حال از بیمار و سابقه فعالیت جنسی وی ما را تا حدودی به طرف تشخیص این بیماری هدایت می کند، برای تشخیص دقیق، باید از روشهای دقیق آزمایشگاهی استفاده نمود.

ابتلا به زگیل تناسلی یک استرس برای بیمار است. هر ضایعه ای در ناحیه دستگاه تناسلی زگیل تناسلی نیست، بنابراین باید با روشهای خاصی وجود زگیل تناسلی را ثابت کرد. گرفتن شرح حال از بیمار و سابقه فعالیت جنسی وی ما را تا حدودی به طرف تشخیص این بیماری هدایت می کند، ولی قظعی نیست. بنابراین باید اقدام به استفاده از روشهای دقیق آزمایشگاهی نمود. عامل ایجاد زگیل تناسلی ویروسی از زیر گونه خانواده Human papilloma virus (HPV) می باشد. این ویروس بیش از 40 نوع دارد. حدود 90 درصد موارد زگیل تناسلی با نوع 6 و 11 ایجاد می شوند. ویروسهای HPV به دو دسته پرخطر و کم خطر تقسیم می شوند. انواع خاصی از این ویروس عامل ایجاد سرطان دهانه رحم در خانمها و سرطان مقعد، دستگاه تناسلی، و حفره دهان در خانمها و آقایان می باشد. بنابراین صرف اینکه آزمایش یک فرد برای زگیل تناسلی مثبت است، کفایت نمی کند، بلکه باید نوع ویروس نیز مشخص شود. همه آزمایشات نوع ویروس را مشخص نمی کنند، برای تشخیص نوع ویروس آزمایش خاصی لازم است.
روشهای تشخیصی زگیل تناسلی به قرار زیر هستند:
• تست اسید آستیک: اینرا باید متذکر شد که 5-1 درصد افرادیکه مبتلا به ویروس زگیل تناسلی هستند، دارای زگیل قابل رویت در ناحیه تناسلی می باشند. گاهی این ضایعات به راحتی قابل رویت نیستند. برای قابل رویت ساختن زگیلها می توان یک حوله ای را به اسید آستیک 5-3 درصد آغشته کرد و در ناحیه مشکوک قرار داد. اگر فرد دارای زگیل تناسلی باشد، ضایعات به رنگ سفید درآمده و قابل رویت می شوند. این تست مثبت کاذب دارد، یعنی ممکن است با سایر ضایعات پوستی که زگیل نیستند نیز مثبت شود.
• نمونه برداری: یکی از زگیل ها با جراحی برداشته شده و جهت بررسی به آزمایشگاه ارسال می شود.
• Hybrid capture HPV DNA Test 2 (hc2)
این تست همراه با پاپ اسمیر توسط سازمان غذا و داروی آمریکا مورد تائید قرار گرفته است. این تست چون ساده است، تست استاندارد HPV می باشد. این تست از انواع کم خطر HPV انواع زیر را می تواند تشخیص دهد: 6-11-42-43-44 و از انواع پر خطر HPV انواع زیر با این تست قابل تشخیص هستند: 16-18-33-35-39-45-51-52-56-58-59-68.
• Polymerase chain reaction
این تست به اختصار PCR نامیده می شود و یکی از بهترین تستها برای تشخیص HPV و نوع آن می باشد. بسته به روش و کیتی که از آن استفاده می شود، می تواند انواع پرخطر و کم خطر HPV را تشخیص دهد.

پاسخ در ۰۹/بهمن/۱۳۹۲ ۱۴:۳۶:۴۱ از دکتر وب گرد (48,940 امتیاز)

لیست برچسب‌ها

زگیل تناسلی و روش درمان آن

2 پاسخ

برای ارسال نظر وارد ویا ثبت نام فرمایید.

برای ارسال نظر وارد ویا ثبت نام فرمایید.

پرسش‌های مرتبط